Vitamine K

s'tek h - Vitamine K (Februari 2019).

Anonim

Wat is vitamine K en waarom het wordt gegeven na de geboorte?

Vitamine K speelt een belangrijke rol bij de bloedstolling. Een zeer klein aantal pasgeborenen (één op de 10.000) lijdt aan een sterke neiging tot bloeden als gevolg van vitamine K-tekort. Deze ziekte wordt internationale VKDB genoemd (voor ""vitamine K-tekortbloeding""). In het Duits wordt dit vitamine K-tekortbloeding of hemorragische neonatorum genoemd.

Kinderen met CVDD bloeden snel of spontaan. Dit kan gebeuren in de eerste 24 uur na de geboorte, of er kan sprake zijn van een ""late"" bloeding in de eerste paar weken na de geboorte. De bloedingen zijn in de mond, neus of navelstreng of komen van de bodem (Demott et al 2006).

In de helft van alle gevallen is er sprake van een ""laat"" tekort aan vitamine K-bloed in de eerste weken na de geboorte. Dit kan ook interne bloedingen veroorzaken, wat erg gevaarlijk kan zijn. In meer dan de helft van deze late gevallen leidt tot een hersenbloeding en is een van de vijf baby's sterft (Demott et al 2006; DH 1998).

In de meeste betrekking op een late vitamine K-deficiëntie bloeden borstvoeding met andere fysische problemen, zoals leverziekte, aangezien deze belemmeren de absorptie van vitamine K in het lichaam (Demott et al 2006). Deze ziekelijke borstvoeding zijn meer vatbaar voor vitamine K-deficiëntie bloeden dan fles gevoede baby's omdat formule melk wordt verrijkt met vitamine K meer dan melk onveranderde moeder.

Maar het verschil in vitamine K-gehalte in babyvoeding en moedermelk is geen reden om te kiezen voor borstvoeding. De eerste lactatie van melk, ook genoemd colostrum, is zeer rijk aan vitamine K en de achtergrond melk (de vetrijke melk, die wordt afgegeven aan het eind van elke borstvoeding) is 1, 9 maal meer vitamine K dan de voorste melk (de dorstlessende melk bij het begin van borstvoeding werkwijze) (Von Kries et al. 1987). Als je vanaf het begin borstvoeding geeft, krijg je je baby dezelfde hoeveelheid vitamine K terwijl je geniet van de andere voordelen van borstvoeding. Busfield et al 2007;

Toch is overeengekomen dat allebei nog kinderen en flessen kinderen een extra dosis nodig na de geboorte van vitamine K om bloedingen te voorkomen dat vitamine K-deficiëntie (Demott et al 2006 ).

Hoe wordt Vitamine K vandaag toegediend?

Er zijn twee manieren om vitamine K toe te dienen: oraal (dwz in de mond) of als injectie. In Duitsland zijn (bijna) alle ziekenhuizen gestart met het geven van vitamine K oraal in plaats van injecteren. Meestal krijgen alleen premature baby's een vitamine K-spuit, alle andere kinderen krijgen het in de vorm van druppels.

De druppels worden toegediend in drie doses in de eerste drie preventieve onderzoeken (U1 tot U3).De baby krijgt twee doses in de eerste levensweek en een andere op de leeftijd van één maand.

Welke methode van vitamine K-toediening is beter?

Vitamine K, zowel oraal als geïnjecteerd, is even effectief, op voorwaarde natuurlijk dat de doseringen worden ingenomen zoals aanbevolen.

In andere Europese landen hebben spuiten de voorkeur als de meest effectieve en veiligste manier om vitamine K-tekortbloedingen te voorkomen, omdat het slechts een enkele dosis nodig heeft om rondom bescherming te bieden (Busfield et al 2007, Demott et al 2006: 311-312). Maar zoals bij elke injectie, moet men ook bedenken dat het een beetje pijnlijk is en roodheid of zwelling kan veroorzaken. Sommige ouders vinden het ondraaglijk om hun baby zo te zien lijden, ook al is het maar kort.

Om de orale vitamine K werkzaam te laten zijn, moeten alle drie de voorgeschreven doses worden toegediend. Zoals met elk medicijn, is het moeilijk te beoordelen of alle kinderen het voorgeschreven bedrag daadwerkelijk hebben gekregen of dat een dosis is vergeten. Studies naar orale inname van vitamine K hebben aangetoond dat een baby vatbaar is voor laat vitamine K-tekort bloeden van een gemiste, gemiste of gemiste dosis (Demott et al. 2006: 311-312, Wariyar et al., 2000).

Een denkbare oplossing voor dit dilemma is dat jij en je partner beiden verzekeren dat je baby vitamine K krijgt, of krijgt, in welke vorm dan ook.

Waarom is vitamine K niet gereserveerd voor risicokinderen?

Er zijn baby's die absoluut extra vitamine K zouden moeten krijgen. Deze omvatten:

  • vroeggeboortes geboren vóór de zwangerschap week 37.
  • Baby's geboren met een tang, zuignappen of keizersneden.
  • Pasgeborenen die bij de bevalling gewond raakten.
  • Baby's die bij de bevalling ademhalingsproblemen hadden.
  • Kinderen die na de geboorte leverproblemen hadden of een slechte gezondheid hadden.
  • Baby's van wie de moeder tijdens de zwangerschap medicatie moest nemen voor epilepsie, tuberculose of bloedstolsels.

Een derde van de kinderen met VKDB valt echter niet in deze categorieën (DH 1998). Hoewel een klein beetje bloed de mond of neus van VKDB al vroeg kan waarschuwen, is het ook mogelijk dat de eerste bloeding al intern is en daarom zeer gevaarlijk of zelfs dodelijk is.

Dus als u vitamine K alleen aan baby's met een hoog risico zou geven, zouden meer kinderen door het tekort worden getroffen. Er wordt aangenomen dat in een dergelijk scenario tien tot twintig baby's per jaar hersenletsel krijgen en vier tot zes baby's sterven (DH 1998) … Welke argumenten zijn tegen het gebruik van vitamine K?

Sommige experts vragen zich af of pasgeborenen eigenlijk een laag vitamine K-gehalte hebben. Je vraagt: vergeleken met wie of wat? Als baby's weinig vitamine K in het lichaam hebben in vergelijking met volwassenen, dan is dat niet verrassend.Dus als het niet echt ""beetje"" is, is het dan verstandig om het bedrag te verhogen? En zelfs als ze laag zijn, kan de natuur niet iets hebben gedacht dat we nog niet begrijpen?

Waarom doen wat pasgeborenen een lage vitamine K in het lichaam, op de leeftijd van zes weken ongeveer evenveel als volwassenen en vitamine K heeft geholpen bewezen VKDB (Puckett en Offringa 2000) te minimaliseren heeft opgeslagen.

Begin jaren negentig, vitamine K als een injectie (niet oraal!) Verhoogde het risico op leukemie (bloedkanker). Natuurlijk was het tumult geweldig, want precies wat de kinderen moesten doen, was een nieuw levensbedreigend risico.

Inmiddels hebben aangetoond onderzoeken over de hele wereld dat er geen verband bestaat tussen leukemie en vitamine K toediening, hetzij als een spuit of mondeling, zijn (Angst et al 2003; Roman et al 2002; Ross en Davies 2000 DH 1998).

Hoe kan ik een mening vormen?

Praat eerst met je verloskundige of arts over vitamine K. Vraag om hun mening en ontvang informatiebrochures. Praat met andere ouders over hun meningen en zorgen.

U heeft de volgende opties:

kan worden toegediend drie doses oraal te laten

  • uw baby geen vitamine K te geven
  • geef uw baby na de geboorte van een injectiespuit (als de kliniek portie) uw baby: Wanneer de U1 na de geboorte, de U2 in de eerste week van het leven en de U3 een paar weken na de geboorte.
  • Let op: er is een consensus dat moedermelk het beste voedsel is voor uw baby. Een laag vitamine K-gehalte zou geen reden moeten zijn om over te schakelen op kunstmatige babyvoeding.

Of u nu kiest voor of tegen de toediening van vitamine K: Zodra uw baby heeft een onverklaarbare bloeden, moet je het zeker mee naar de dokter of het ziekenhuis.

Bronnen

Busfield A, McNinch A, Tripp J. 2007. Bij pasgeborenen vitamine K profylaxe in Groot-Brittannië en Ierland: de impact van de perceptie van het risico en productlicenties op effectiviteit.

Archives of Disease in Childhood. 92: 754-758. Croucher C, Azzopardi D. 1994. Naleving van aanbevelingen voor vitamine K voor pasgeboren baby's

BMJ. 308 (6933): 894-895. www. BMJ. com [augustus 2010] Demott K Bick D, Norman R, G Ritchie Turnbull N, C Adams, Barry C. Byrom S Elliman D, S Marchant, McCandlish R, Mellows H, Neale C, M Parkar, Tait P., Taylor C. 2006

Klinische richtlijnen en evaluatie van evidentie voor postnatale zorg: Routinezorg voor nazorg van onlangs geleverde vrouwen en hun baby's. London: National Collaborating Centre voor de eerste lijn en het Royal College of General Practitioners. www. nice. org. Verenigd Koninkrijk [pdf-bestand 1. 03MB; Vanaf augustus 2010] DH, CMO. 1998.

Vitamine K voor pasgeboren baby's en vitamine K-tekortbloeding (VKDB). Afdeling Gezondheid, Chief Medical Officer.London: DH. www. dwz. gov. uk [augustus 2010] Fear NT, Roman E, P Ansell, Simpson J, Dag N, Eden OB. 2003. Vitamine K en kanker bij kinderen: een verslag van het Verenigd Koninkrijk Childhood Cancer Study,

British Journal of Cancer. 89 (7): 1228-1231. Puckett RM, Offringa M. 2000. Profylactische vitamine K vitamine K-deficiëntie bloeden bij pasgeborenen.

Cochrane-database met systematische overzichten. Probleem 4. Art. : CD002776. www. mrw. inter wetenschap. wiley. com [augustus 2010] RCM. .

Vitamin K. positie paper No. 13b. Royal College van Verloskundigen. www. rcm. org. uk [augustus 2010] Ross JA, Davies SM. 2000. Vitamine K profylaxe en kanker bij kinderen.

Med Pediatr Oncol 34: 434-7. Bronnen weergeven Bronnen verbergen

Populaire Berichten

Aanbevolen 2019

Hoe draag je een riem voor zwangere vrouwen?
Zwangerschap en bevalling

Hoe draag je een riem voor zwangere vrouwen?

Tegenwoordig worden veel apparaten gemaakt voor een comfortabele zwangerschap. Om de belasting op de rug te verminderen, om een ​​gevoel van veiligheid te creëren en om striae te voorkomen tijdens de zwangerschapsduur van 24-28 weken, wordt aan vrouwen voorgeschreven om een ​​speciale steunriem te dragen. Je hebt
Lees Verder
Tip 1: Hoe een persoon op afstand te beïnvloeden
anders

Tip 1: Hoe een persoon op afstand te beïnvloeden

De manier van werken om iemand op grote afstand te beïnvloeden, is het geheim achter zeven zegels. En dit is begrijpelijk, omdat zo'n effect een van de meest effectieve manieren is om het bewustzijn te manipuleren. Ondanks de nabijheid van dit onderwerp, kan bepaalde informatie over dergelijke blootstellingsmethoden nog steeds worden gevonden in het publieke domein.
Lees Verder
Hoe maak je een brede inbakvulling
Babyverzorging

Hoe maak je een brede inbakvulling

Het inbakeren van baby's is een van de belangrijkste procedures om voor hen te zorgen, net als voor elke moeder. Op het eerste gezicht is in ingewikkelde kruimels niets ingewikkelds. Om de pasgeboren kleine man niet te schaden, moet het feitelijk correct gebeuren. Strak inbakeren met gestrekte benen en armen gestrekt in de naden belemmert de spijsvertering en de ademhaling van de kruimels, en leidt ook vaak tot de onderontwikkeling van de heupgewrichten
Lees Verder
Hoe het uw kind gemakkelijker te maken zich aan te passen aan school
Onderwijs en training baby

Hoe het uw kind gemakkelijker te maken zich aan te passen aan school

Alle voorbereidingen voor school zijn voltooid, het formulier is gekocht. Het zou leuk zijn om na te denken over de kleine dingen, een stemming te creëren en het proces van aanpassing aan de school plezierig te maken. Negeer het enthousiasme van het kind niet. Ze kwamen schriften en pennen kopen - laat me hem een ​​ding kopen dat je leuk vindt. Laa
Lees Verder
Hoe te bepalen wie het kind eruit zal zien
onpopulair

Hoe te bepalen wie het kind eruit zal zien

Zodra een kind wordt geboren - proberen ouders overeenkomsten met hem te vinden in hem. Psychologen zeggen dat het gelijkenis is die invloed heeft op het optreden van het zeer speciale gevoel van intimiteit, verwantschap en familie. instructie 1 Het is altijd gemakkelijker voor ouders om externe overeenkomsten te identificeren, maar vaker worden verschillende externe kenmerken op de meest bizarre manier gecombineerd
Lees Verder
Hoe verse groenten in de feed te introduceren
Baby gezondheid

Hoe verse groenten in de feed te introduceren

Met de introductie van plantaardig voedsel, is het belangrijk om te onthouden dat het kind alleen die producten past die kenmerkend zijn voor een bepaald gebied, en dit moet gedaan worden rekening houdend met de leeftijd van de baby. instructie 1 Het is noodzakelijk alleen aanvullend voedsel in te voeren van groenten die snel worden verteerd en geen allergieën veroorzaken bij baby's.
Lees Verder
Hoeveel moet een baby in 3 maanden wegen?
Baby ontwikkeling

Hoeveel moet een baby in 3 maanden wegen?

Het gewicht van baby's in de eerste maanden van het leven is erg belangrijk, dus u moet de toevoeging zorgvuldig controleren. Natuurlijk hangt het gewicht van elk kind af van bepaalde omstandigheden. Een zeer belangrijke rol wordt gespeeld door de voeding van het kind en zijn ziekte. Als u het lichaamsgewicht van de baby meet, moet u bovendien rekening houden met het oorspronkelijke gewicht bij de geboorte
Lees Verder
Hoe de baby te draaien
Zwangerschap en bevalling

Hoe de baby te draaien

Een normale situatie vóór de bevalling wordt beschouwd als het kind hoofdpijn heeft, dat wil zeggen ondersteboven ligt en in het bekken van de moeder is gericht. Maar een bepaald percentage van de kinderen heeft een bekkenpresentatie, dat wil zeggen, ze zullen als eerste voeten geboren worden. Deze situatie kan worden gecorrigeerd om te bevallen met een lager risico op letsel.
Lees Verder