Zwangerschap cholestase

Les démangeaisons pendant la grossesse (Mei 2019).

Anonim

Wat is verloskundige cholestasis?

Zwangerschap cholestase is een zeldzame zwangerschapstoornis die de lever aantast. De getroffen vrouwen hebben last van jeuk, soms intens. Deze aandoening wordt ook intrahepatische zwangerschap cholestasis (ISC) genoemd.

Wat veroorzaakt cholestasis?

Er is nog niet volledig onderzocht wat de oorzaak is van een zwangerschapsstudentase. Wat wel duidelijk is, is dat cholestase gerelateerd is aan de gal die in uw lever wordt geproduceerd. Je lichaam gebruikt gal om voedsel in de darmen af ​​te breken, met name vetten (Lammert 2013).

Normaal stroomt gal via het galkanaal in de darm. Wanneer men lijdt aan verloskundige cholestasis, wordt de stroom van gal in de darm belemmerd en de niveaus van galzuren in het bloed verhoogt (NHS Choices 2012 RCOG 2012).

Sommige deskundigen zijn van mening dat cholestase tijdens de zwangerschap wordt veroorzaakt door de hormonen oestrogeen en progesteron. Er is een mogelijkheid dat het lichaam gevoelig is voor hoge concentraties van deze hormonen en de verminderde leverfunctie (Azzaroli et al 2011 Mackillop en Williamson 2010 RCOG 2012).

Er wordt echter ook een genetische component vermoed omdat cholestase in de zwangerschap soms voorkomt bij meerdere generaties van een familie. Deze aandoening komt bijvoorbeeld vaker voor bij vrouwen met een Indiaas-Aziatische of Pakistaans-Aziatische achtergrond (Mackillop en Williamson 2010, RCOG 2012).

Hoe kom ik erachter of ik cholestasis zwangerschap heb? Jeuk is het belangrijkste symptoom en jeuk komt veel voor tijdens de zwangerschap en kan ook worden veroorzaakt door iets onschuldigs. In cholestasis begint de jeuk alleen in het laatste trimester van de zwangerschap, in het bijzonder getroffen zijn meestal de handpalmen en voetzolen (Lee en Brady 2009 NHS Choices 2012).

Deze jeuk kan erg sterk zijn en 's nachts toenemen. Er is geen uitslag, hoewel de getroffen vrouwen zichzelf soms voor de gek houden (NHS Choices 2012).

Er zijn ook vrouwen die cholestasis zwangerschap hebben en ontwikkelen geelzucht. Dit op zijn beurt leidt tot een algemene malaise en een gelige huid, die te wijten is aan de veranderde processen in de lever. Geelzucht kan ook de urine donkerder maken en de ontlasting bleker maken (RCOG).

Praat eerst met je verloskundige en je arts zodat ze andere redenen voor jeuk kunnen uitsluiten.Als er een verdenking is van cholestase tijdens de zwangerschap, worden enkele bloedonderzoeken uitgevoerd. Deze tests onderzoeken hoe uw lever werkt en hoe hoog de galzuren in uw bloed zijn. De jeuk komt echter soms enkele weken voor het tijdstip waarop je lever- of galproblemen in het bloed kunt ontdekken. Daarom is het misschien nodig om deze bloedonderzoeken te herhalen (RCOG 2011, 2012).

Andere ziekten, zoals virale infecties, kunnen ook problemen met de lever veroorzaken. Uw arts kan aanvullende bloedonderzoeken uitvoeren om deze uit te sluiten voordat u de diagnose cholesterosestrekking bij zwangerschap krijgt (RCOG 2012). De galstroom kan ook door andere oorzaken worden beïnvloed. Een echografie kan uitwijzen of andere oorzaken, zoals galstenen, een rol spelen (RCOG 2012).

Welke invloed heeft zwangerschap cholestasis op mij?

Het is onwaarschijnlijk dat u last krijgt van cholestasis (Azzaroli et al 2011), maar de jeuk kan zeer ongemakkelijk zijn. Hier helpt het om te weten dat de jeuk waarschijnlijk snel zal stoppen na de geboorte van uw baby (Azzaroli et al 2011).

Vaak is de jeuk 's nachts sterker. Hij kan mild tot gewelddadig zijn en je wakker houden. Hierdoor zult u zich natuurlijk de volgende dag uitgeput voelen (Geenes en Williamson 2009, RCOG 2012).

Zeer zelden kan cholesterase tijdens de zwangerschap ook de bloedstolling beïnvloeden. Als u bloedt, kan het langer duren voordat deze stopt. Uw arts kan u vitamine K voorschrijven (Lee and Brady 2009, RCOG 2012). Vitamine K speelt een essentiële rol bij de bloedstolling.

Als u cholestasis zwangerschap heeft, dient u uw arts regelmatig te raadplegen, die aanvullende tests en onderzoeken naar de zwangerschap zal uitvoeren. U wordt ook geadviseerd om voor aflevering naar een volledig uitgerust ziekenhuis te gaan (RCOG 2012).

Welke invloed hebben cholestase op de zwangerschap op mijn baby?

Een van de grootste problemen met cholestase bij zwangerschap is dat uw kind te vroeg wordt geboren (Mackillop en Williamson 2010) (RCOG 2011, 2012).

Uw arts en verloskundige zullen uw cholestasiszwangerschap zorgvuldig controleren en aanvullend onderzoek uitvoeren. Dit kan jij. a. Deze omvatten:

Elektronisch toezicht op de hartslag van uw baby

Babybewegingen analyseren

  • Echoscopieonderzoeken om te zien dat uw baby groeit en bloeit.
  • Houdt de hartfrequentie van uw baby constant in de gaten tijdens de bevalling (RCOG 2011, 2012).
  • Uw arts kan u adviseren om eerder met de bevalling te beginnen (RCOG 2011, 2012). Dat hangt af van wat uw bloedtesten zeggen, hoe goed u de jeuk verdraagt, en natuurlijk hoe goed de baby het doet (RCOG 2011).Het kan een moeilijke beslissing zijn, dus uw arts en verloskundige moeten de voor- en nadelen met u bespreken.

Hoe wordt een cholestasis zwangerschap behandeld?

De enige echte remedie is de bevalling, dus de dokter kan je alleen helpen met de symptomen om te gaan. Zalven en antihistaminetabletten kunnen de jeuk verlichten. (RCOG 2012).

Uw arts kan u odeodeoxycholzuur geven. Dit medicijn helpt vaak, maar niet altijd, met cholestase tijdens de zwangerschap. Tot nu toe is er geen bewijs van bijwerkingen bij het kind wanneer het wordt gebruikt in het laatste trimester van de zwangerschap. Ursodeoxycholzuur kan jeuk verlichten, uw leverfunctie normaal ondersteunen en de galzuurspiegel verlagen (RCOG 2012).

Zwangerschap cholestase kan uw bloedstolling beïnvloeden. In tegenstelling, kan vitamine K tabletten helpen, maar niet elke vrouw die cholestase heeft, moet ook extra vitamine K. De vitamine kan - het risico te verminderen dat u ernstige bloeden zal lijden na de bevalling - laag.

Wat gebeurt er na de geboorte?

Na de geboorte krijgt u vervolgonderzoek om er zeker van te zijn dat de jeuk is gestopt en uw lever normaal werkt (RCOG 2011, 2012).

Daarnaast kan uw arts u aanbevelen bepaalde anti-babypillen te vermijden en een alternatief anticonceptiemiddel voor te stellen (RCOG 2011, 2012).

Helaas is de kans groot dat u tijdens de volgende zwangerschap cholestase bij de zwangerschap ontwikkelt (RCOG 2011, 2012). Dit is natuurlijk een frustrerende gedachte. Misschien helpt het u om contact op te nemen met een van de onderstaande organisaties.

Waar kan ik hulp krijgen?

Deutsche Leberhilfe e. V.

Associatie van leverziekte kind e. V.

  • Duitse Hepatitis C Forum e. V.
  • Hemochromatosis Association Germany e. V.
  • ziekte van Wilson e. V.
  • Lever League om chronische leverziekte te bevorderen en te ondersteunen e. V.
  • U kunt ook verbinding maken met anderen in de BabyCenter-gemeenschap die een cholesterasezwangerschap hebben gehad.
  • Bronnen
Beuers, U: ""Hepatology voor de praktijk"", Elsevier, Urban & Fischer Verlag, 2006, pp 242f.

Crafter, H. 2003. Problemen met de zwangerschap. Hoofdstuk 18. In D.M. Fraser en M.A. Cooper M.A. eds.

Myles Handboek voor verloskundigen.

14e editie. Edinburgh: Churchill Livingstone. pp 295-320. Rath W., J. Baltzer, ziekte Friese K' tijdens de zwangerschap ""Georg Thieme Verlag, 2005, pp 127 - 128. Doctors krant:"" cholestase therapie vermindert vroeggeboorte risico, ""17 07. 2006

Lammert F: interne aandoeningen tijdens de zwangerschap: zwangerschapsstudies; DGIM 2013, 8 april 2013, Wiesbaden

Bronnen weergeven Verbergen Bronnen

Populaire Berichten

Aanbevolen 2019

Dyslexie bij een kind: oorzaken, tekenen, diagnose en hulp
Baby ontwikkeling

Dyslexie bij een kind: oorzaken, tekenen, diagnose en hulp

Als uw kind dyslexie heeft, kan de juiste ondersteuning hem helpen te slagen op school en later in het leven. Dyslexie is een probleem met herkenning, begrip van letters en woorden, onvermogen om te leren. Het wordt ook een specifieke leerstoornis genoemd. Dyslexie is een neurobiologische aandoening
Lees Verder
Manieren om de relatie met het kind te verbeteren
Onderwijs en training baby

Manieren om de relatie met het kind te verbeteren

Probeer elke dag tijd te reserveren voor jou en je kind. Het is niet nodig om elke minuut van het samenzijn met het kind te plannen. Het volstaat om samen in dezelfde kamer samen te zijn en zaken te doen. Niet altijd zijn de relaties van ouders met kinderen goed. Om ze te verbeteren, moet je enkele tips beluisteren: 1
Lees Verder
Hoe om te gaan met spraakgebreken
Baby ontwikkeling

Hoe om te gaan met spraakgebreken

Als uw kind bramen heeft of een ander spraakgebrek heeft, laat hem dan aan een logopedist zien. Misschien komt dit door het feit dat hij niet op tijd van het ene type slikken naar het andere kon gaan. Hoe om te gaan met spraakgebreken? instructie 1 Leer uw kind eerst hoe het moet slikken. Voer enkele eenvoudige oefeningen met hem uit en de slikfunctie keert terug naar normaal
Lees Verder
21 weken zwangerschap: beschrijving, echografie, roeren, gewicht
Zwangerschap en bevalling

21 weken zwangerschap: beschrijving, echografie, roeren, gewicht

21 weken zwangerschap is een van de meest gunstige en ontspannen periodes voor de hele zwangerschap. De toestand van de toekomstige moeder in deze periode is redelijk goed. Het is overweldigd door positieve emoties tijdens de zwangerschap. De buik is niet erg groot en veroorzaakt geen ernstig ongemak
Lees Verder
Hoe een kieskeurige baby te voeden
Baby gezondheid

Hoe een kieskeurige baby te voeden

Een slechte eetlust van een geliefd nageslacht veroorzaakt altijd bezorgdheid bij de ouders. Welke trucjes ze gewoon niet doen om de kruimels te dwingen om tenminste wat voedsel te eten. Neem een ​​kijkje van dichtbij Een van de belangrijkste dingen in dit geval, te begrijpen, slechte eetlust, creëert een bedreiging voor de gezondheid van de baby of niet. Als
Lees Verder
Hoe kun je je kind helpen om met hun gevoelens om te gaan?
Onderwijs en training baby

Hoe kun je je kind helpen om met hun gevoelens om te gaan?

Kinderen opvoeden is geen gemakkelijke taak. Het wordt vooral moeilijk voor ouders wanneer een kind ondeugend is, vraagt ​​om het onmogelijke, wordt boos, enz. Hoe te reageren op negatieve emoties om het kind te helpen omgaan met hen? Hoe de emoties van de baby te delen? Leren luisteren naar je kinderen. in
Lees Verder
Tweelingontwikkeling - 32 weken zwanger
Zwangerschap

Tweelingontwikkeling - 32 weken zwanger

, de armen, benen en romp uw tweelingen zijn rond - en geleidelijk de juiste verhouding moeten het hoofd te passen. In week 32 weegt elk van uw kinderen ongeveer 1700 gram en is het 42 inch lang. U hebt misschien gemerkt dat uw tweeling deze maand niet zoveel beweegt. Dat hoeft u zich geen zorgen te maken
Lees Verder
Hoe bijten bij een kind te corrigeren
Baby gezondheid

Hoe bijten bij een kind te corrigeren

Voor normale ouders is hun baby de beste en mooiste ter wereld. Maar bij kinderen zijn er soms dergelijke afwijkingen in uiterlijk, waaraan zelfs de meest liefhebbende en toegeeflijke vader en moeder hun ogen niet kunnen sluiten. Een van deze defecten is een abnormale beet . Het punt is niet alleen dat kromme, onjuist gepositioneerde tanden er buitengewoon onaantrekkelijk uitzien
Lees Verder