Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Conferentie Ongewenste Zwangerschap 2014 - Het belang van een eigen keuze (September 2018).

Anonim

Wat is cytomegalovirus?

Cytomegalovirus (of cytomegalovirus) is een veilig voor de meeste mensen, virale ziekte die gevaarlijk zijn voor de ongeboren baby alleen als een zwangere vrouw voor het eerst in aanraking komen met het virus kunnen zijn. Artsen schatten dat in Duitsland 0, 5 procent van alle zwangere vrouwen wordt getroffen.

Deze aandoening wordt veroorzaakt door een ziekteverwekker die behoort tot de familie van herpesvirussen. Het cytomegalovirus is Typ 5. Zoals voor al zijn familieleden wordt beschouwd als medisch humane cytomegalovirus (HCMV of CMV) of herpes virus: Wie een keer, zal het niet laten gaan en weer rekening mee te houden met een nieuwe uitbraak, vooral als de Immuunsysteem z. B. is verzwakt door stress. In Duitsland heeft ongeveer 40 tot 70 procent van de mensen dit virus. Als de moeder besmet is voor de eerste keer met het virus tijdens de zwangerschap, kan het gevaarlijk voor ongeboren en pasgeboren baby's - dan ernstige schade aan organen kan leiden.

Hoe kan ik besmet raken met cytomegalovirus?

Het virus komt via de slijmvliezen in het lichaam, dat wordt over een type lichaamsvloeistof, overgedragen. Bijvoorbeeld door speeksel, tranen, geslacht, bloedtransfusie, als de baby bij de geboorte wordt gedwongen door het geboortekanaal of zelfs bij borstgevoede baby's via de moedermelk.

Er zijn geen betrouwbare cijfers over het aantal zwangere vrouwen aan besmet in Duitsland voor de eerste keer met CMV. Een niet-representatieve enquête gevonden in 2000 het aantal 0, 2 procent, maar op basis van een recente Franse extrapolatie, het is 0, 5 procent. Een studie in Nederland berekende 0, 9 procent.

Als u het virus heeft, merkt u het niet. Maar je kunt de infectie doorgeven aan je ongeboren baby omdat je geen antistoffen tegen het virus hebt. De kans dat een baby in de maag is geïnfecteerd is helaas 40 procent. Dit wordt vaker geassocieerd met een cytomegalovirusinfectie tijdens de zwangerschap dan met rubella of toxoplasmose.

Hoe weet ik dat ik cytomegalovirus heb?

Waarschijnlijk merk je het niet, omdat de eerste infectie zelden symptomen vertoont. Het virus blijft in het lichaam en spreads en breekt alleen als het immuunsysteem verzwakt is door een andere ziekte of stress.

Dan kun je een koorts, ledematen, nek en hoofdpijn en zwellen de lymfeklieren te krijgen - kortom, het voelt als een griep-infectie op.

Als u wilt weten of u het virus en antilichamen geest dragen (dat je baby is niet in gevaar), dan kunt u een bloedtest voor het virus te doen op de gynaecoloog / gynaecoloog. De beste manier om dat in het begin van de zwangerschap goed te doen. Als de test negatief is, herhaal deze dan elke acht tot tien weken tijdens de zwangerschap. De CMV-test is niet een van de gebruikelijke controles in het paspoort, u moet specifiek contact opnemen met uw arts. De ziekteverzekering dekt niet de kosten voor het bloedonderzoek, het kost tussen de 13 en 58 euro, afhankelijk van het onderzoek.

Wat als ik zwanger ben en CMV heb?

Als u het virus had vóór de zwangerschap en er is geen begin tijdens de zwangerschap, hoeft u zich geen zorgen te maken. Zelfs als het virus actief wordt, is het niet zo riskant voor uw baby als het zou zijn als het werd beïnvloed door een primaire infectie. Maar helaas heeft twee procent van de kinderen later problemen met hun gehoor. Ongeveer de helft van alle aanstaande moeders is vóór de zwangerschap seropositief, dat wil zeggen, deze vrouwen hadden het virus vóór de zwangerschap en daarom antilichamen ertegen.

Als u tijdens uw zwangerschap geïnfecteerd raakt, kan een echografie u helpen bepalen of uw baby het goed doet.

Of uw baby het virus wel of niet heeft, wordt bepaald door een urinetest die het beste wordt uitgevoerd tijdens de eerste drie weken van zijn leven.

Sommige artsen raden het CMV-positieve moeders van CMV-negatieve kinderen geen borstvoeding te geven als ze geboren zijn vóór week 29 van de zwangerschap en weegt minder dan 1000 gram.

Wie is er bijzonder kwetsbaar en hoe kan ik dit voorkomen?

Het is opvallend dat het virus veel voorkomt in de urine en speeksel van peuters. Daarom lopen alle vrouwen die veel contact hebben met kinderen een risico, bijvoorbeeld kinderverpleegsters, gastouders of gastouders. Daarom moeten zwangere vrouwen die nog geen infectie met het cytomegalovirus hebben gehad, bij voorkeur nauw contact met kinderen jonger dan drie jaar vermijden. Als je zwanger bent en al een peuter hebt, dan is deze aanbeveling natuurlijk absurd. U moet daarom twee dingen doen: laat uw kind testen op het virus en voorkom overdracht van het virus.

Hier zijn de aanbevelingen van het Duitse Groene Kruis voor Preventie:

  • Reinig en desinfecteer alle oppervlakken die in contact zijn gekomen met het speeksel of de urine van uw baby.
  • Was uw handen grondig en lang met warm water en zeep als je de luier hebt veranderd, hebt gevoed of je neus hebt geborsteld om je peuter
  • Gebruik zo min mogelijk items, zoals een kopje, vork, lepel of handdoek met je peuter

Wat is het risico voor mijn baby?

Helaas is CMV vooral gevaarlijk voor de ongeboren baby omdat het geboorteafwijkingen kan veroorzaken. Hoe eerder een zwangere vrouw wordt geïnfecteerd, hoe gevaarlijker het is voor haar baby. Ongeveer een procent van alle baby's is al bij de geboorte besmet met het cytomegalovirus, ongeveer tien procent van de getroffenen wordt ziek. Zeer, zeer zelden (ongeveer 40 kinderen van ongeveer 650.000 geboorten per jaar) in Duitsland sterven kinderen aan CMV.

Kan je cytomegalovirus tijdens zwangerschap behandelen?

Er zijn sommige behandelingen, helaas kunnen ze niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen omdat ze de ongeboren baby kunnen schaden. Er zijn medicijnen die antivirale middelen worden genoemd en die kunnen worden voorgeschreven voor herpesvirussen, maar waarvan wordt vermoed dat ze misvormingen bij de foetus veroorzaken. Een vaccin tegen het virus bestaat nog niet.

In de ""New England Journal of Medicine"" werd gemeld in 2005 op een onderzoek dat is de eerste keer op het succesvolle gebruik van CMV hyperimmunoglobulins tijdens de zwangerschap informatie. Immunoglobulinen zijn antilichamen die door uw lichaam worden aangemaakt om tegen virussen te vechten. Deze immunoglobulinen kunnen ook worden toegediend aan personen die zelf geen antilichamen hebben en het virus rechtstreeks in het lichaam aanvallen. Via de placenta kunnen ze ook de ongeboren vrucht bereiken en de infectie bestrijden. Eerder werd deze methode alleen in orgaantransplantaties in Duitsland gebruikt. Nu is een Europese goedkeuringsstudie om de resultaten te bevestigen, zodat CMV-hyperimmune globulines ook tijdens de zwangerschap als therapie kunnen worden goedgekeurd. Maar zelfs nu kunnen zwangere vrouwen die geïnfecteerd raken met het cytomegalovirus, worden geïnjecteerd met immunoglobulinen. De kosten worden echter niet altijd gedragen door de ziekteverzekering, dit moet u van tevoren verduidelijken.

Bronnen

Informatie over Cytomegalovirus de Duitse Groene Kruis [met ingang van februari 2012]

ICON, het initiatief voor de preventie van aangeboren Cytomegalieinfektionen [met ingang van februari 2012]

Nigro G., Halwachs-Baumann G .: ""preventie en behandeling van congenitale CMV infectie met hyperimmunoglobulins rekening houdend met sociaal-economische aspecten"" in de gynaecoloog , Volume 47, No. 9 september / Oktober 2006.

RKI, Werkgroep Bloed, ""Human cytomegalovirus (HCMV),"" Federal Health Gazette 53, 9 (2010): 973-983. www. RKI. de [pdf file, februari 2012]

Toon bronnen Verberg bronnen

Populaire Berichten

Aanbevolen, 2018

De meest populaire naam in Frankrijk (2012)
Zwangerschap

De meest populaire naam in Frankrijk (2012)

Meisjes noemen Emma Léa Lola Chloé Manon Jade Zoe Inès Louise Lilou jongens noemen Nathan Lucas Enzo Louis Leo Gabriel Jules Hugo ethaan Arthur bron: BabyCenter Frankrijk Volgende: de meest populaire naam in het Verenigd Koninkrijk Terug naar overzicht: Popular names in de wereld Na een voornaam Zoeken zoeken voornaam door zoeken op letter A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z
Lees Verder
Geboortegeschiedenis van Nadine en haar zoon
Zwangerschap

Geboortegeschiedenis van Nadine en haar zoon

Mijn zoon moest geboren zijn op 04. 01. 2008, maar hij nam nog steeds wat tijd. Op 08. 01. 2008 reed ik met mijn partner toen ik plotseling pijn in mijn maag had. Het was geen normale buikpijn. Ik kon dat goed zien. Omdat het een tijdje duurde voordat we thuiskwamen, wachtte ik een tijdje. Toen we aankwamen in onze stad
Lees Verder
Meisjesnamen met I - populaire voornamen met I
Zwangerschap

Meisjesnamen met I - populaire voornamen met I

je vangt rustige tijd om te zoeken naar een naam voor uw ongeboren kind! Het is vaak moeilijker dan je denkt om het eens te worden over een naam. Misschien weet je al dat je een meisje verwacht? Of wil verrast worden en zijn daarom op zoek naar een meisje en een jongen naam? Je kan gewoon een fan van meisjes met namen die ik heb?
Lees Verder
Klokken voor de pols
Ouderschap

Klokken voor de pols

Wat heb je nodig? rubberen band die past rond een pols, 2-3 belletjes per tape, naaigerei Hoe het werkt: Tinker Schell klokken voor uw peuter! Knip hiervoor een elastiekje tot een lengte die past bij de pols van uw kind. Naai twee tot drie kleine belletjes op het lint en knoop het elastiek aan de pols van je kind.
Lees Verder
Na de geboorte: het middenrif en cervixkapje voor anticonceptie
Baby

Na de geboorte: het middenrif en cervixkapje voor anticonceptie

als je baby, moeder, moeders, het voorkomen van het zoeken naar de juiste voor u anticonceptie na de geboorte en Je baby borstvoeding geven, misschien zijn diafragma's of portiokaps misschien iets voor jou. U kunt op elk moment een diafragma gebruiken als u seks wilt hebben. Diafragma en cervixkapje zijn rond en gebogen
Lees Verder
Familierecepten
Kleuter

Familierecepten

recepten voor baby's vanaf 12 maanden en 2 jaar. Recepten vanaf 12 maanden. De recepten worden berekend voor één tot twee porties. Ben je de dagelijkse routine zat? Hier zijn een paar ongewone recepten die u kunt proberen met uw gezin. romige mascarpone en tomatenrisotto Vegetarian bevat veel beta-caroteen
Lees Verder
Van de baby's sex - het volksgeloof
Zwangerschap

Van de baby's sex - het volksgeloof

Wat is het? Jongen of meisje? Wil je weten of het een jongen of een meisje gaat worden? Je kent vast wel een paar van de ontelbare volkswijsheid, zoals je al tijdens de zwangerschap kunt zien, welk geslacht de baby zal hebben. We hebben enkele van deze mythen voor u verzameld van over de hele wereld.
Lees Verder
De controles voor zwangere vrouwen in Zwitserland
Zwangerschap

De controles voor zwangere vrouwen in Zwitserland

Eindelijk zwanger! En nu? Gefeliciteerd, je bent zwanger! Je hebt toch veel vragen: wat gebeurt er tijdens de zwangerschap, wat gebeurt er met me bij de geboorte, is mijn kind gezond en is alles zoals het zou moeten zijn? En naast alle anticipatie, heb je zeker een paar angsten. Met al deze gedachten en vragen zul je niet alleen gelaten worden.
Lees Verder