Cytomegalovirus tijdens de zwangerschap

Conferentie Ongewenste Zwangerschap 2014 - Het belang van een eigen keuze (Januari- 2019).

Anonim

Wat is cytomegalovirus?

Cytomegalovirus (of cytomegalovirus) is een veilig voor de meeste mensen, virale ziekte die gevaarlijk zijn voor de ongeboren baby alleen als een zwangere vrouw voor het eerst in aanraking komen met het virus kunnen zijn. Artsen schatten dat in Duitsland 0, 5 procent van alle zwangere vrouwen wordt getroffen.

Deze aandoening wordt veroorzaakt door een ziekteverwekker die behoort tot de familie van herpesvirussen. Het cytomegalovirus is Typ 5. Zoals voor al zijn familieleden wordt beschouwd als medisch humane cytomegalovirus (HCMV of CMV) of herpes virus: Wie een keer, zal het niet laten gaan en weer rekening mee te houden met een nieuwe uitbraak, vooral als de Immuunsysteem z. B. is verzwakt door stress. In Duitsland heeft ongeveer 40 tot 70 procent van de mensen dit virus. Als de moeder besmet is voor de eerste keer met het virus tijdens de zwangerschap, kan het gevaarlijk voor ongeboren en pasgeboren baby's - dan ernstige schade aan organen kan leiden.

Hoe kan ik besmet raken met cytomegalovirus?

Het virus komt via de slijmvliezen in het lichaam, dat wordt over een type lichaamsvloeistof, overgedragen. Bijvoorbeeld door speeksel, tranen, geslacht, bloedtransfusie, als de baby bij de geboorte wordt gedwongen door het geboortekanaal of zelfs bij borstgevoede baby's via de moedermelk.

Er zijn geen betrouwbare cijfers over het aantal zwangere vrouwen aan besmet in Duitsland voor de eerste keer met CMV. Een niet-representatieve enquête gevonden in 2000 het aantal 0, 2 procent, maar op basis van een recente Franse extrapolatie, het is 0, 5 procent. Een studie in Nederland berekende 0, 9 procent.

Als u het virus heeft, merkt u het niet. Maar je kunt de infectie doorgeven aan je ongeboren baby omdat je geen antistoffen tegen het virus hebt. De kans dat een baby in de maag is geïnfecteerd is helaas 40 procent. Dit wordt vaker geassocieerd met een cytomegalovirusinfectie tijdens de zwangerschap dan met rubella of toxoplasmose.

Hoe weet ik dat ik cytomegalovirus heb?

Waarschijnlijk merk je het niet, omdat de eerste infectie zelden symptomen vertoont. Het virus blijft in het lichaam en spreads en breekt alleen als het immuunsysteem verzwakt is door een andere ziekte of stress.

Dan kun je een koorts, ledematen, nek en hoofdpijn en zwellen de lymfeklieren te krijgen - kortom, het voelt als een griep-infectie op.

Als u wilt weten of u het virus en antilichamen geest dragen (dat je baby is niet in gevaar), dan kunt u een bloedtest voor het virus te doen op de gynaecoloog / gynaecoloog. De beste manier om dat in het begin van de zwangerschap goed te doen. Als de test negatief is, herhaal deze dan elke acht tot tien weken tijdens de zwangerschap. De CMV-test is niet een van de gebruikelijke controles in het paspoort, u moet specifiek contact opnemen met uw arts. De ziekteverzekering dekt niet de kosten voor het bloedonderzoek, het kost tussen de 13 en 58 euro, afhankelijk van het onderzoek.

Wat als ik zwanger ben en CMV heb?

Als u het virus had vóór de zwangerschap en er is geen begin tijdens de zwangerschap, hoeft u zich geen zorgen te maken. Zelfs als het virus actief wordt, is het niet zo riskant voor uw baby als het zou zijn als het werd beïnvloed door een primaire infectie. Maar helaas heeft twee procent van de kinderen later problemen met hun gehoor. Ongeveer de helft van alle aanstaande moeders is vóór de zwangerschap seropositief, dat wil zeggen, deze vrouwen hadden het virus vóór de zwangerschap en daarom antilichamen ertegen.

Als u tijdens uw zwangerschap geïnfecteerd raakt, kan een echografie u helpen bepalen of uw baby het goed doet.

Of uw baby het virus wel of niet heeft, wordt bepaald door een urinetest die het beste wordt uitgevoerd tijdens de eerste drie weken van zijn leven.

Sommige artsen raden het CMV-positieve moeders van CMV-negatieve kinderen geen borstvoeding te geven als ze geboren zijn vóór week 29 van de zwangerschap en weegt minder dan 1000 gram.

Wie is er bijzonder kwetsbaar en hoe kan ik dit voorkomen?

Het is opvallend dat het virus veel voorkomt in de urine en speeksel van peuters. Daarom lopen alle vrouwen die veel contact hebben met kinderen een risico, bijvoorbeeld kinderverpleegsters, gastouders of gastouders. Daarom moeten zwangere vrouwen die nog geen infectie met het cytomegalovirus hebben gehad, bij voorkeur nauw contact met kinderen jonger dan drie jaar vermijden. Als je zwanger bent en al een peuter hebt, dan is deze aanbeveling natuurlijk absurd. U moet daarom twee dingen doen: laat uw kind testen op het virus en voorkom overdracht van het virus.

Hier zijn de aanbevelingen van het Duitse Groene Kruis voor Preventie:

  • Reinig en desinfecteer alle oppervlakken die in contact zijn gekomen met het speeksel of de urine van uw baby.
  • Was uw handen grondig en lang met warm water en zeep als je de luier hebt veranderd, hebt gevoed of je neus hebt geborsteld om je peuter
  • Gebruik zo min mogelijk items, zoals een kopje, vork, lepel of handdoek met je peuter

Wat is het risico voor mijn baby?

Helaas is CMV vooral gevaarlijk voor de ongeboren baby omdat het geboorteafwijkingen kan veroorzaken. Hoe eerder een zwangere vrouw wordt geïnfecteerd, hoe gevaarlijker het is voor haar baby. Ongeveer een procent van alle baby's is al bij de geboorte besmet met het cytomegalovirus, ongeveer tien procent van de getroffenen wordt ziek. Zeer, zeer zelden (ongeveer 40 kinderen van ongeveer 650.000 geboorten per jaar) in Duitsland sterven kinderen aan CMV.

Kan je cytomegalovirus tijdens zwangerschap behandelen?

Er zijn sommige behandelingen, helaas kunnen ze niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen omdat ze de ongeboren baby kunnen schaden. Er zijn medicijnen die antivirale middelen worden genoemd en die kunnen worden voorgeschreven voor herpesvirussen, maar waarvan wordt vermoed dat ze misvormingen bij de foetus veroorzaken. Een vaccin tegen het virus bestaat nog niet.

In de ""New England Journal of Medicine"" werd gemeld in 2005 op een onderzoek dat is de eerste keer op het succesvolle gebruik van CMV hyperimmunoglobulins tijdens de zwangerschap informatie. Immunoglobulinen zijn antilichamen die door uw lichaam worden aangemaakt om tegen virussen te vechten. Deze immunoglobulinen kunnen ook worden toegediend aan personen die zelf geen antilichamen hebben en het virus rechtstreeks in het lichaam aanvallen. Via de placenta kunnen ze ook de ongeboren vrucht bereiken en de infectie bestrijden. Eerder werd deze methode alleen in orgaantransplantaties in Duitsland gebruikt. Nu is een Europese goedkeuringsstudie om de resultaten te bevestigen, zodat CMV-hyperimmune globulines ook tijdens de zwangerschap als therapie kunnen worden goedgekeurd. Maar zelfs nu kunnen zwangere vrouwen die geïnfecteerd raken met het cytomegalovirus, worden geïnjecteerd met immunoglobulinen. De kosten worden echter niet altijd gedragen door de ziekteverzekering, dit moet u van tevoren verduidelijken.

Bronnen

Informatie over Cytomegalovirus de Duitse Groene Kruis [met ingang van februari 2012]

ICON, het initiatief voor de preventie van aangeboren Cytomegalieinfektionen [met ingang van februari 2012]

Nigro G., Halwachs-Baumann G .: ""preventie en behandeling van congenitale CMV infectie met hyperimmunoglobulins rekening houdend met sociaal-economische aspecten"" in de gynaecoloog , Volume 47, No. 9 september / Oktober 2006.

RKI, Werkgroep Bloed, ""Human cytomegalovirus (HCMV),"" Federal Health Gazette 53, 9 (2010): 973-983. www. RKI. de [pdf file, februari 2012]

Toon bronnen Verberg bronnen

Populaire Berichten

Aanbevolen 2019

De bloeddruk tijdens de zwangerschap
Zwangerschap

De bloeddruk tijdens de zwangerschap

haar bloeddruk wordt gemeten bij elke check-up. Uw vroedvrouw of arts zal uw bloeddruk controleren om er zeker van te zijn dat deze binnen het normale bereik ligt. Dit is een belangrijk onderdeel van het zorgen voor u en uw baby tijdens de zwangerschap. Hoe verandert mijn bloeddruk tijdens de zwangerschap?
Lees Verder
Meisjesnamen met Q - favoriete voornaam met Q
Zwangerschap

Meisjesnamen met Q - favoriete voornaam met Q

begin op tijd om een ​​naam voor je ongeboren kind te vinden! Het is vaak moeilijker dan verwacht overeenstemming te bereiken over een naam. Misschien weet je al dat je een meisje verwacht? Of wil je verrast zijn en daarom op zoek naar de naam van een meisje en een jongen? Bekijk dan onze lijst met meest populaire voornamen voor meisjes die beginnen met de letter Q.
Lees Verder
Borstvoeding en werken
Baby

Borstvoeding en werken

moet ik stoppen met het geven van borstvoeding wanneer ik weer aan het werk? Zodra u de aanvankelijke problemen met het geven van borstvoeding te overwinnen en heeft samen gegroeid met de baby naar een perfect team, moet je - het lijkt in ieder geval - om te beslissen hoe verder te gaan met het in hun dagelijkse werk.
Lees Verder
Schreeuw van de baby: Alternative remedies voor uw baby
Baby

Schreeuw van de baby: Alternative remedies voor uw baby

Waarom baby's uren huilen Alle baby's huilen of schreeuwen. Zelfs erg gezonde baby's doen het - vaak twee tot drie uur per dag. Ze moeten. Ze zijn immers afhankelijk van iemand die hen voedt, houdt ze warm en verzorgd. Bovendien werkt de spijsvertering bij baby's vaak niet goed en kan deze gepaard gaan met een opgeblazen gevoel en buikpijn.
Lees Verder
Roodvonk
Kleuter

Roodvonk

Wat is Scarlet? De roodvonk is een besmettelijke ziekte, de pathogenen behoren tot het geslacht van streptokokken (meer in het bijzonder tot de beta-hemolytische streptokokken). Vaak lijden kinderen ""alleen"" aan een streptokokken angina, die minder ernstig is. Scarlet is bij wijze van spreken het volledige beeld.
Lees Verder
Invloed van de levensstijl op de kracht van voortplanting
Gewenste Kind

Invloed van de levensstijl op de kracht van voortplanting

goede gezondheid is onmisbaar voor toekomstige vaders. Veel omstandigheden kunnen het voortplantingsvermogen van mannen beïnvloeden. Het goede nieuws is dat als je eenmaal beseft wat de vruchtbaarheid kan beïnvloeden, het relatief eenvoudig is om het te voorkomen. Grote hitte De testikels vinden het niet te warm
Lees Verder
Heeft mijn baby meer melk nodig tijdens een groeispurt?
Baby

Heeft mijn baby meer melk nodig tijdens een groeispurt?

haar baby nodig heeft om voedingsstoffen en calorieën te groeien. Als je baby snel groeit, kan dit de indruk wekken dat hij hongeriger is dan normaal. Tijdens een groeispurt kon je volgende mededeling: je baby vaker nodig voor voedsel (blok 2013 Mohrbacher en Stock 2003) uw baby langer dan normaal (LLLI 2006 Wagner 2012) Your Baby voedt is op uw borst moeilijk en ingewikkelder dan normaal (LLLI 2006
Lees Verder
Evenwichtige voeding voor uw peuter: Het kan vouwen
Kleuter

Evenwichtige voeding voor uw peuter: Het kan vouwen

haar peuter groeit en ontwikkelt zich snel en moet daarom de juiste combinatie van calorieën en voedingsstoffen nodig om gelijke tred te houden. U kunt veel doen om uw kind een uitgebalanceerd dieet te laten eten, zelfs als uw kind een moeilijke eter lijkt te zijn. Wat is uitgebalanceerde voeding en waarom is het zo belangrijk?
Lees Verder