Kunstmatige inseminatie (IUI)

IUI #1 // Met echo's (Oktober 2018).

Anonim

intra-uteriene inseminatie (IUI) heeft een lange geschiedenis en is veel minder ingewikkeld dan sommige andere methode die een ondersteunende bij de conceptie De rol speelt.

Wat is intra-uteriene inseminatie precies?

In de IUI voorbereid sperma rond de tijd van de ovulatie in de uterus (baarmoeder) zijn gericht op de zaadcellen dichter bij de eicel te brengen.

Deze techniek, vroeger kunstmatige inseminatie (AI) genoemd, wordt vaak gecombineerd met stimulatiemedicijnen voor de eierstokken.

Wie kan er voordeel van hebben?

Intra-uteriene fertilisatie kan paren helpen bij wie het mannetje alleen levensvatbaar en gezond sperma of sperma met licht verminderde mobiliteit heeft verminderd. De methode kan worden gebruikt zolang er voldoende gezond bewegend sperma is om de behandeling zinvol te maken (NCCWCH 2004: 75). Als dat niet zo is, zijn in-vitrofertilisatie (IVF) of intracytoplasmatische spermainjectie (ICSI) geschikter. De verschillende klinieken hebben criteria om te beslissen of de kwaliteit van sperma goed genoeg is voor intra-uteriene fertilisatie (NCCWCH 2004: 75).

Omdat het sperma direct in de vrouw wordt doorgegeven, kan deze methode ook helpen paren die geen seks kunnen hebben als gevolg van een lichamelijke handicap, letsel of voortijdige ejaculatie.

Het wordt vaak gebruikt als de eerste methode om paren te behandelen met ""onverklaarbare onvruchtbaarheid.""

Vrouwen zonder partner zou willen een IUI hebben, aangezien het gebruik van sperma, die werd gedoneerd aan een spermabank, een aantal voordelen ten opzichte van zelfbestuiving thuis heeft (HFEA 2007). Lees ons artikel over bevruchting met de hulp van een donor om meer over dit onderwerp te weten te komen. Niet alle klinieken behandelen vrouwen die geen partner hebben. Profiteer van de pagina's van de Federale Vereniging van Reproductieve Geneeskunde Centra Duitsland e. V. (BRZ) voor meer informatie over klinieken in uw omgeving.

Hoe het wordt gedaan

Afhankelijk van de oorzaak van uw specifieke probleem van onvruchtbaarheid kan het raadzaam zijn voor u om de vruchtbaarheid drugs te nemen naast de IUI. Het gebruik van deze medicijnen wordt een 'gestimuleerde cyclus' genoemd omdat de medicijnen de rijping stimuleren en de ovulatie helpen. Als er geen medicatie wordt gebruikt, wordt dit een ""niet-gestimuleerde cyclus"" of een ""natuurlijke cyclus"" genoemd.

Het stimuleren van de eisprong wordt niet aanbevolen bij intra-uteriene inseminatie als alleen uw partner een vruchtbaarheidsprobleem heeft of als de oorzaak van onvruchtbaarheid onbekend is.Het risico van meerlingzwangerschap is veel groter bij stimulatie (NCCWCH 2004: 80).

Hoewel veel paren met vruchtbaarheidsproblemen geloven dat een tweeling of meer kinderen een geweldige manier zijn om een ​​gezin te stichten, is de realiteit dat meerlingzwangerschappen het risico op vroeggeboorte en andere zwangerschapscomplicaties verhogen. (Lees meer over de risico's van meervoudige zwangerschappen. Meer)

In de natuurlijke cycli IUI is getimed, zodat het wordt uitgevoerd op het moment van de natuurlijke ovulatie. Dit wordt meestal bepaald door uw arts met behulp van hormoonbepalingen en echoscopieën. IUI gebeurt meestal tussen de 12e en 15e dag van een natuurlijke menstruele cyclus. De exacte dag hangt echter af van uw persoonlijke cyclus en wanneer het ovulatiesignaal wordt gedetecteerd.

Als uw specialist IUI heeft aangeboden tijdens een gestimuleerde cyclus, zal je zeker krijgen medicijnen om de rijping van de eicellen te steunen, in de vorm van een tablet of een spuit. Je start met het gebruik van de medicatie aan het begin van je menstruele cyclus rond om de eierstokken te stimuleren en de ontwikkeling van één of twee rijpe eicellen voor de bevruchting (meestal rijpt slechts één ei per maand).

Uw arts gebruikt echografie om te controleren op rijping van het ei en om ervoor te zorgen dat de bevruchting op het best mogelijke moment wordt uitgevoerd. Het kan zijn dat u op natuurlijke ovulated of u een injectie met hCG (humaan gonadotrofine chorionin) te activeren.

Als het zover is, je partner maakt een sperma monster dat moet worden ""gewassen"" onder bepaalde omstandigheden, om de beste kwaliteit met de meeste mobiele sperma te verkrijgen. Met behulp van een katheter (dun slangetje) artsen plaats de zaadcellen via de baarmoederhals rechtstreeks in de baarmoeder bij de eileiders (die de doorgang door het ei op de weg van de eierstok naar de baarmoeder passeert). Dit is een intra-uteriene inseminatie.

Indien de redenen voor onvruchtbaarheid niet bekend, het sperma kan worden gebruikt met een grotere hoeveelheid vloeistof dan gewoonlijk, zodat het gemakkelijk in de eileiders kan schuiven. Deze techniek duurt een paar minuten langer dan de standaard methode en heet ""eileider sperma perfusie"". Het is gebleken dat in sommige gevallen de kans op succes worden verhoogd met deze methode is niet al te verklarende onvruchtbaarheid (NCCWCH 2004: 77-78; 80).

Daarna rust je nog een korte tijd en daarna ga je gewoon door met je leven. Je kunt een zwangerschapstest doen na ongeveer twee weken.

Hoe lang duurt de behandeling?

De behandeling zelf is eenvoudig en duurt niet lang. Maar als u een gestimuleerde cyclus heeft, krijgt u medicatie voordat u ovuleert.

Wat is de succesratio van intra-uteriene inseminatie?

Het slagingspercentage is afhankelijk van de redenen voor uw onvruchtbaarheid of die van uw partner en ook van uw leeftijd. Een probleem met uw baarmoederhalsslijm is gemakkelijker op te lossen dan een probleem met de kwaliteit van het sperma. Het slagingspercentage van intra-uteriene fertilisatie met geneesmiddelen is ongeveer 15 procent per cyclus (HFEA 2007). In de regel worden de meeste zwangerschappen bereikt tijdens de eerste drie behandelingen. Daarna is de kans zeer klein.

Wat zijn de voordelen?

Deze procedure is een goede oplossing voor mannen met een licht verminderd sperma of een lage mobiliteit van sperma (zie hierboven), waar sperma niet de lange weg naar het ei kan afleggen. Het is ook een nuttige methode voor stellen die problemen hebben omdat het sperma van de man niet door het baarmoederhalsslijm van de vrouw kan gaan, misschien vanwege een immuunreactie. Het kan echter alleen paren helpen bij wie de vrouw geen afgesloten eileiders heeft.

Het sperma van een donor kan worden gebruikt in gevallen waarin de man helemaal geen sperma produceert, wanneer een vrouw alleen een baby wil hebben of in een relatie van hetzelfde geslacht. In Duitsland zijn er veel juridische onzekerheden met betrekking tot spermadonatie voor alleenstaande of lesbische vrouwen. Op dit moment is het vaak zo dat sommige praktijken en artsen bereid zijn deze vrouwen te insemineren, maar geen zaden van hun zaadbanken te verkopen, en andere praktijken die de zaden verkopen maar niet insemineren. In het algemeen wordt bevruchting met donorsperma geweigerd aan lesbische en alleenstaande vrouwen of kan alleen in het buitenland worden gedaan.

Wat zijn de nadelen?

Omdat de timing van bevruchting zo kritiek is, moet uw partner sperma kunnen produceren door in een container bij de arts of kliniek te masturberen. Voor een vrouw kan de procedure ongemakkelijk zijn als het moeilijk blijkt om de katheter in te brengen.

Gestimuleerde cycli lopen ook het risico een relatief gevaarlijke aandoening te ontwikkelen die bekend staat als ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS). Dit gebeurt wanneer uw eierstokken overdreven reageren op de medicijnen die de ovulatie zouden moeten veroorzaken. De eierstokken zwellen snel naar een meervoudige grootte in vergelijking met hun normale toestand en vocht kan uw buikholte binnendringen. Dientengevolge, word je zwaarder, voel je je opgeblazen en voel je je opgeblazen. Deze situatie is uiterst zeldzaam in I.U.I., omdat de stimulering extreem mild wordt uitgevoerd met slechts één of max. Om twee follikels te produceren.

Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen als u denkt dat u hyperstimulatie heeft.U moet mogelijk in het ziekenhuis blijven tot uw eierstokken zijn gekalmeerd. Uw arts zal u waarschijnlijk aanraden om deze cyclus niet te bevruchten omdat het risico op een meerlingzwangerschap te groot is.

Onze expert: Dr. med. Robert Fischer van Fertility Center Hamburg. Hij is een gynaecoloog, gespecialiseerd in gynaecologische endocrinologie en reproductieve geneeskunde, in het bijzonder geassisteerde voortplanting.

Bronnen

HFEA. 2007. Onvruchtbaarheid 2007/08: de HFEA-gids. Londen: instantie voor menselijke bevruchting en embyrologie. www. HFEA. gov. Verenigd Koninkrijk [PDF 998KB; Vanaf mei 2007]

NCCWCH. 2004. Vruchtbaarheid: beoordeling en behandeling voor mensen met vruchtbaarheidsproblemen - volledige richtlijn. Nationaal samenwerkingscentrum voor de gezondheid van vrouwen en kinderen. Londen: RCOG Press. www. RCOG. org. Verenigd Koninkrijk [PDF 1. 24MB; Met ingang van augustus 2009] Bronnen weergeven Bronnen verbergen

Populaire Berichten

Aanbevolen 2018

Koop een scooter - Tips voor ouders
Kleuter

Koop een scooter - Tips voor ouders

Reizen met een scooter is voor kinderen iets lastiger dan op de fiets stappen. Het vereist een beetje meer gevoel voor evenwicht, motoriek en een hoger niveau van fysieke vaardigheid om het onder de knie te krijgen. Daarom raden deskundigen aan dat uw kind minstens drie jaar oud moet zijn voordat het zijn eerste scooter krijgt.
Lees Verder
Mogen baby's huilen?
Baby

Mogen baby's huilen?

dit probleem verwarmd in gesprekken tussen ouders regelmatig gemoederen. Sommigen zweren bij de methode ""Elk kind kan leren slapen"" terwijl de anderen met afschuw vervuld zijn om te waarschuwen voor psychische schade en hechtingsstoornissen. Op de vraag ""te laten schreeuwen het"" te beantwoorden, is het eerst belangrijk om duidelijk te maken wat is eigenlijk de toespraak
Lees Verder
Duizelig tijdens de zwangerschap
Zwangerschap

Duizelig tijdens de zwangerschap

ben ik vaak duizelig - waarom? U kunt zich bij het begin van de zwangerschap duizelig voelen en u kunt soms misselijkheid ervaren. Dit gebeurt omdat je bloedsomloop moet worden aangepast aan de snelgroeiende cyclus. Het resultaat: de bloeddruk daalt. Vanaf het tweede trimester van de zwangerschap, kan de groeiende baarmoeder drukt op de inferieure vena cava
Lees Verder
Geboorte geschiedenis van Petra en Raphael
Zwangerschap

Geboorte geschiedenis van Petra en Raphael

Ik heb weken eerder geslagen. Soms meer, soms minder. Soms sterker en soms zwakker. Maar we wisten heel zeker dat onze kleine man niet tot 18 december zou wachten. Ongeveer twee weken voor de verwachte geboortedatum hadden we nog een lekkere maaltijd en in het weekend had ik vreemd genoeg bijna geen weeën.
Lees Verder
Ierse naam
Zwangerschap

Ierse naam

Ierland is een land van vele oude culturen en invloeden. De vroegste immigranten waren waarschijnlijk afkomstig uit Gallië (nu Frankrijk) en Spanje. In de duizenden jaren die volgden, strandden veel immigrantengolven aan de Ierse kust: Kelten, Vikingen, Normandiërs en Britten. Als gevolg hiervan werden de Ierse namen beïnvloed
Lees Verder
Bijbelse naam
Zwangerschap

Bijbelse naam

bijbelse namen waren altijd in de mode en zijn nog steeds populair en op grote schaal gebruikt in Duitsland. Sommige ouders willen een familietraditie voortzetten, anderen houden van het feit dat de namen niet zo ongewoon en altijd ""up-to-date"" zijn. Zelfs onder de bijbelse naam, zijn er een aantal zeer ongebruikelijk
Lees Verder
Gevechten rond bedtijd
Kleuter

Gevechten rond bedtijd

Waarom kunnen ze zich voordoen Je brengt je peuter naar bed om half negen. Ze knuffelen en kussen hem en wensen hem zoete dromen. De gerechten voor u klaar, uw partner moet zijn papierwerk te doen, de hond wil uit, de kat moet worden gevoed, en je hebt geen tijd om even omsteltijden voeten. Maar nee - in plaats van naar de rest van de avond
Lees Verder
Geboorte verhaal van Melanie en Tara Joy
Zwangerschap

Geboorte verhaal van Melanie en Tara Joy

na een zwaar voor mij de zwangerschap, het breken van negen maanden te zijn slappe, buikpijn, ging Het geeft me een beter gevoel aan het einde van de zwangerschap. Ik kon eindelijk gaan winkelen, de laatste dingen doen en de laatste manieren doen. Op 9/11/11 kwam mijn man thuis van zijn werk. Ik lag nog steeds in bed omdat ik weer behoorlijk slecht was.
Lees Verder